近期,麗水市中心醫院腫瘤中心(頭頸食管中心)完成了第二例惡性腫瘤腦干轉移病灶立體定向放射治療?;颊邜盒阅[瘤多年,在原發病灶控制較好的情況下,出現了腦干轉移。雖然病灶不大,但位置特殊,占位效應明顯,并伴有頭暈嘔吐、乏力、行動不便等癥狀。
腦干被譽為人體的“生命中樞”,如受腦干損傷,極易危及生命。該患者治療前期通過多學科評估,確定了立體定向放療這種精準治療方式。雖然患者只接受了3次放療,并且每次放療用時只有20多分鐘,但為了精確性、安全性、有效性的保證,前期經過多次的立體定向放療計劃的設計調整與評估,通過計劃的最終驗證后,進行了立體定向放療的實施。通過對病灶的精準治療及臨床康復護理,患者頭暈嘔吐,乏力等癥狀明顯好轉。此次患者步行來院復診,腫瘤明顯縮小,空洞形成,局控良好,未見新發病灶,患者精神狀態較前明顯好轉。
靶區勾畫及計劃制定
經過3次治療后復查,腫瘤明顯縮小,空洞形成,局控良好。
由于肺、腸等器官,隨著呼吸及腸道運動,病灶很可能出現位置變動,為放療帶來了難題。在4D-大孔徑CT的加持下,將器官及病灶運動在CT影像上呈現,在CBCT圖像引導下進行放射治療,使治療更精準、安全。
原發病灶以及轉移病灶均可治療。 小病灶:病灶最大徑≤5cm。 短療程:1~5次,1周內治療結束。 無創傷:通過射線進行照射,無創治療,副反應很小。 更精準:定位準確,精準打擊腫瘤。 特殊的CT模擬定位: 目前采用更加先進的四維大孔徑CT(4DCT)進行模擬定位。 優點: ●將影像學與器官的呼吸動度結合,多維度提升精確性; ●大孔徑滿足各種部位多種體位的定位需求; ●CT影像與磁共振影像融合,特殊部位病變的位置更加精準。
文章來源 | 腫瘤中心(頭頸食管中心)
文字 | 朱滬敏
編輯 | 羅嫣婷
排版 | 劉乃維
初審 | 杜德希
二審 | 徐? ?奕
三審 | 邊樂超